sekolahperawat.wordpress.com

Luruskan niat, jadi perawat tuk bantu umat

PERAWATAN LUKA PERINEUM

Posted by yanpyuh pada 21 Juli 2009

PENGERTIAN

Memberi tindakan  pada vulva untuk menjaga kebersihan
TUJUAN
  1. Untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah  vulva, perineum maupun uterus.
    1. Untuk penyembuhan luka perineum/ jahitan pada perineum.
    2. Untuk kebersihan perineum dan vulva.
    3. Memberikan rasa nyaman pasien.
KEBIJAKAN Dilakukan pada ibu setelah melahirkan.
PETUGAS Perawat
PERALATAN 1.   Bak instrumen steril berisi : kapas & pinset anatomis
2.   Perlak dan pengalas
3.   Selimut mandi
4.   Hands scoon 1 pasang
5.   Bengkok 2 buah 1 buah berisi larutan desinfektan
6.   Tas plastik 2 buah
7.   Kom berisi kapas basah
8.   Celana dalam dan pembalut wanita
9.   pispot
10. Botol cebok berisi air hangat
11. Obat luka perineum
PROSEDUR PELAKSANAAN

A

Tahap Pra Interaksi

1

Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

2

Mencuci tangan

3

Membawa alat di dekat pasien dengan benar

B

Tahap Orientasi

1

Memberikan salam dan menyapa  nama pasien

2

Menjelaskan tujuan & prosedur tindakan pada keluarga/klien

3

Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

C

Tahap Kerja

1

Memasang sampiran/ menjaga privacy

2

Memasang selimut mandi

3

Mengatur posisi pasien dorsal recumbent

4

Memasang alat dan perlak di bawah pantat

5

Melepas celanan dan pembalut kemudian segera pasang pispot sambil memperhatikan lochea. Celana dan pembalut dimasukkan dalam tas plastik yang berbeda

6

Mempersilahkan bila ingin BAB/ BAK

7

Memakai sarung tangan kiri

8

Mengguyur vulva dengan air matang

9

Mengambil pispot

10

Meletakkan bengkok di dekat vulva

11

Mengambil kapas basah

12

Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri

13

Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1 kapas  satu kali usap)

14

Mengobati luka dan menutup luka dengan kassa steril

Memasang celana dalam dan pembalut wanita

15

Mengambil alas perlak, bengkok

16

Merapikan pasien, mengambil selimut mandi

D

Tahap Terminasi

1

Melakukan evaluasi tindakan

2

Berpamitan dengan klien

3

Membereskan alat-alat

4

Mencuci tangan

5

Mencatat kegiatan dalam lembar catatan   keperawatan

DOKUMEN TERKAIT

Departemen Kesehatan RI, Dirjenyanmed, 1991. Prosedur Perawatan

Dasar, Direktorat Rumah Sakit dan Pendidikan.

Potter, P.A., Perry, A.G., 1996, Fundamentals of Nursing,St.Louis, Mosby

Company.

Rider , J., et.al, 1995, Modules for Basic Nursing Skills, Philadelphia,

Lippincott.

Smeltzer, S.C., Bare,B.G.,2002, Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan

Suddarth, Alih Bahasa: Monica Ester, EGC; Jakarta.

Untuk versi pdf silahkan DOWNLOAD GRATIS DISINI!!

About these ads

Berikan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

 
Ikuti

Get every new post delivered to your Inbox.

%d blogger menyukai ini: